在医疗设备的交叉感染风险排名中,内窥镜排名第一。由于内窥镜的结构包含多个小而长的开放通道,因此它为微生物,分泌物和血液的生存和交叉感染提供了一个环境。无论清洁和消毒过程多么严格,都无法完全消除交叉感染。此外,清洁和消毒培训不足也是内窥镜交叉感染的原因之一。内窥镜的交叉感染有多严重?美国卫生研究协会发表了一份官方报告:从2000年到2015年,在美国同行评审文献中披露的内窥镜交叉感染病例中,交叉感染的人数达到147人。主要原因感染的原因是内窥镜的损坏和体力劳动。清洗消毒不彻底和故障的自动清洗消毒设备约占总人数的三分之一。后续分析数据显示,在上述感染人群中,只有27个感染病例中有1个得到报告。该领域的报道很少见,主要是因为交叉感染涉及敏感因素,例如医疗责任,因此医疗机构不愿透露。 2015年,美国和欧洲爆发了超级细菌。最终测试发现细菌是由Olympus十二指肠镜的设计缺陷以及清洁和消毒过程中的缺陷引起的,但是同行评审的文献都没有披露这一问题。由于全球市场上发生交叉感染事件,奥林巴斯已被多次罚款或召回。 2015年,美国FDA将奥林巴斯确定为超级病毒爆发的推动力。仅一年后,奥林巴斯就因支付回扣以换取设备购买和隐瞒交叉感染事件而被美国当局罚款6.48亿美元;两年后,奥林巴斯再次掩盖了十二指肠镜的风险,事件发生后未能做出合理的反应。美国粮食与药物管理局被罚款8500万美元。奥林巴斯高管矢部久夫(Hisao Yabe)为此甚至面临一年的监禁;此外,奥林巴斯还因人类感染内窥镜引起的超级细菌而导致的死亡,被处以600万美元的罚款。根据2018年11月26日的一份报告,在接受十二指肠内窥镜检查和治疗之后,奥林巴斯(一家总部位于东京的医疗光学设备的国际巨头)对十二指肠内窥镜和治疗进行了感染,这是一种抗药性很强的抗生素,难以工作。可能难以清洁和消毒的内窥镜结构可能是其原因。此外,据了解,该公司已在内部电子邮件中指示没有必要积极提醒美国医疗机构注意。根据《西雅图时报》 2017年7月24日的报道,西雅图法院裁定,奥林巴斯未就其十二指肠镜的使用提供足够的解释和警告,从而在弗吉尼亚梅森医院造成超级细菌。感染爆发,几名患者死亡。奥林巴斯被判赔偿弗吉尼亚梅森医院660万美元。同时,法院还裁定梅森医院应对其医院感染和患者死亡负责,并判梅森医院赔偿一名死亡。患者的家庭成员为100万美元。一个名为“安全内窥镜检查”的非营利组织披露了一个事实,人们通常不会非常注意:消化系统和呼吸系统内窥镜仅具有清洁和消毒要求,而没有消毒要求。清洁和消毒几乎可以杀死所有微生物,但是在当前的清洁和消毒标准下,诸如肝炎,肺结核,HIV,人乳头瘤病毒和疯牛病病毒等病毒仍可以存活。我与周围的朋友分享了此信息。每个人都不敢相信,但事实确实如此。为什么不需要对消化系统和呼吸系统的内窥镜进行消毒?这是因为医院不能承受内窥镜消毒的负担。内窥镜的消毒方法基本上有两种:一种是分包消毒法,用环氧乙烷消毒,周期为一周,也就是说,一名患者使用一台内窥镜。检查后,第二次使用需要一周的时间,医院无法承受如此长的灭菌周期。另一个是低温等离子体灭菌。强生公司Johnson's NX100应该是世界上最著名的低温等离子体灭菌箱,但是这种灭菌箱一次只能容纳三台内窥镜,并且灭菌周期为一到两个。小时,而通常的清洁和消毒